【导读】根据工作安排，自2018年起，我院号召职工春节期间自觉深入一线，围绕民生热点，撰写回乡调研文章。面对新冠肺炎疫情，今年春节我院职工积极响应，结合当地实际，从不同角度深入思考分析，提出观点和对策。现将陆续推出系列调研文章，敬请关注。

张娜：蚌埠和温州的疫情防控比较分析

老家蚌埠地处安徽省东北部，是淮河沿岸的一座工业和商贸城市，在这次疫情中也属于疫情相对严重的地区之一，通过蚌埠市和温州市疫情发生时间和确诊、死亡人数的对比，分析提出蚌埠疫情防控面临的问题，对重大公共卫生事件的防控提出相关建议。

一、安徽省蚌埠市新冠肺炎疫情概况

从2月7日以来，蚌埠市的新冠肺炎确诊人数一直位居安徽省第二，并且有5人死亡，感染病情之严重超出了民众预期。蚌埠也是一个人口流动较大的地区，和浙江人口流出不同，蚌埠是人口流出大市，全市户籍人口384万，但常住人口仅有339万，春节时期，大量的外出务工、就学就业人员返回，也给疫情的扩散带来了很大隐患。截止2月23日24时，蚌埠市共确诊病例160人，约占全省16.2%，死亡5人，约占全省的83.3%。

二、安徽省蚌埠市与浙江省温州市的疫情对比

为了更好地了解疫情的严重程度，本文对比了温州市的情形，选择温州，因为在此次疫情中，温州也是疫情较为严重的地区，通过比较两地的确诊和死亡人数，可看出疫情的扩散蔓延以及疫情防控的异同。1月23日，温州仅有1例确诊，随着在武汉经商的温商返乡，从27日开始，温州市确诊人员开始爆发式增长，至2月3日，短短一周内增至340人，随后进入疫情平稳期，至2月23日24时，确诊人数为504人，死亡人数1人。

从两地新冠肺炎确诊和死亡人数统计图来看，可看出两地趋势走势一致，蚌埠的确诊人数在2月5日-6日骤增，在2月14日之后表现为确诊人数平稳，至2月19日之后不再新增，而温州的爆发式增长始于1月27日，1月27-2月1日每日确诊人数都在50人以上，此后逐步稳定，2月17日之后无新增确诊人员，说明疫情的前期传播是快速传播、人数呈几何式增长，但确诊的手段、疫情防控措施也对统计数字有影响，但在后期，特别是不再新增确诊人员的的时间节点几乎同步，两地都表现出疫情防控较为稳定，说明各地对疫情的认识清晰、防控得力。不同之处在于，蚌埠市的死亡人数较多，暴露出了重大疾病的应对和治疗等问题，在前期医疗诊断、救治工作上未做到充分及时，在2月4日蚌埠疫情防控新闻发布会上，提出蚌埠市的发病特点有城市人口发病显著高于农村，分布地区出现了集聚区疫情，说明在封闭式管理、联防联控等方面还有待加强。相比温州市，在1月29日就发布防疫工作新闻发布会，向公众传达了导致温州病例增长较快的“四个原因”，并积极采取有效举措，从部署、排查、到高效监测救治、联防联控、统筹兼顾，抓实抓细每个环节，为加快抑制疫情蔓延提供了充分保障。

三、通过两地疫情数据比较得出的若干建议

一是全国层面加强对重大公共卫生事件管理。各地的人口流动、医疗水平、疫情严重程度各不相同，在面对突如其来的疫情时，及时高效动员部署对各地都是考验，经过这次疫情防控的“检验”，各地都发现了不少问题，如何能够最大程度地避免，重中之重国家层面应加强对呼吸道类感染疾病的防控，加大对公共卫生系统建设的投入，健全规章制度，完善立法，通过建立标准、加强考核等手段，强化对地方防控行为的规范和指导。

二是强化疫情防控运用新技术手段。疫情严重地区的防控如同战时的管理，信息畅通、高效互通是打赢防疫之战的关键所在。在移动互联、大数据高度发达的今天，我们更应借助新科技手段，建立基于互联网社交媒体等媒介的新型社区互动组织平台，及时发布信息、组织力量来联防联控。

三是加大对疫情后典型城市、典型案例的宣传报道。通过蚌埠和温州疫情统计分析后，我们可以看出各地之间防控的进展和成效不同，因此，有必要对全国疫情控制较好的地区进行报道和追踪，城市、省市之间加强交流，全国层面对好的做法进行推广，对好的基层政府给予通报表扬。

四是加强对都市区重大疫病防控的联防联控。城市群、都市圈已经成为引领我国区域经济发展的主要力量，重大公共卫生的防疫也应突破省市分隔，只有在更大范围内实现联防联控，才能保障各地经济早日转上正轨，应以城市群、都市圈为单元，加强对京津冀、长三角等区域重大公共卫生服务系统建设的规划布局，实现信息共享、设施共建、技术联动，推动区域公共卫生一体化发展，加快构筑强有力的国家公共卫生防疫系统。

郑晓峰：疫情爆发初期浙皖鲁三省防控行动观察及基层应对建议

春节期间，本计划从杭州启程，到妻子的家乡安徽合肥过年，再回我的老家山东日照探亲。怎奈“形势比人强”，一头“病毒灰犀牛”冲撞了所有人的计划。我们在合肥度过了假期的多数时光，体验了“居家旅游”和“居家修学”新业态。“游学”之余，最为关注的自然是疫情，特别是浙江、安徽和山东的情况。从政府行动、社会动员、生产动员等多方面来看，三省在疫情爆发初期都做了大量工作。在严峻复杂的形势下，经过短短一周努力，各省在中央统一部署下，对病毒快速扩散的态势有了初步掌控，体现出中国特色社会主义强大的制度优势。但应对疫情危机事件，特别是叠加了春运时期城乡人口活跃流动的时空特征，各方面特别是基层在应对工作中不可避免存在一些短板。结合浙、皖、鲁三省相关工作情况，有如下观察和建议。

一、 疫情爆发初期各省应对疫情的积极行动

“新冠病毒”流行前期尚无出现“人传人”的直接证据，武汉及湖北方面并没有对疫情引起高度重视，加之病毒潜伏期长、初期症状不明显等病理特性，在特殊时空条件下导致传播呈现快速性和隐匿性，对各省市区防控产生极大压力。国家卫生健康委员会1月20日发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类传染病，采取甲类管理。三省份抓住关键节点，开展了一系列积极行动。其中，浙江在1月23日即启动了重大突发公共卫生事件一级响应，与广东成为最早启动一级响应的省份；1月24日，山东、安徽启动一级响应。具体行动上，除了全力强化医疗救助外，还有如下方面。

一是加强全局防控，抓好顶层部署。浙江省围绕防输入、防扩散、防输出三条主线，落实落细落实“十个最”举措，在闭环管控、量化管理上狠下功夫，进一步提升各项防控措施的精准性、有效性和覆盖面。安徽省委提出“三防三查三加强”要求，全力做好疫情防控各项工作。山东省在“两会”召开期间即部署全省预防、管控、治疗等工作，并在1月25号全省新型冠状病毒感染肺炎疫情处置工作视频会议上提出十一项具体举措。

二是加强交通管控，切断传播渠道。加强交通管理是切断病毒传播渠道的必要手段。浙江、安徽、山东均加强了交通管控，如1月27日中午12时起，安徽省高速公路和普通公路实施交通管制，对前往外省和外省来皖车辆人员进行劝返。1月27日起，三省均暂停了省际乃至市际班线客运和包车客运。市内交通得到较大限度管制，如合肥暂停部分公交线路运营，乘坐地铁须戴口罩。

三是发动基层力量，依靠群众路线。“全民防疫”必须要走群众路线。此次防疫战斗，河南省饱受赞誉，最主要的一点就是发动了基层力量，特别是社区和农村力量。我的家乡山东日照也较早动员了基层力量。在农村，入村通道被堵牢，重要入口设卡值守，自大年初二开始对探亲访友人员进行劝返。村干部还利用“土味喊麦”等形式对疫情防控进行宣传，让老百姓听得懂、记得住、做得到。在城市社区，加强门禁、小区消毒等工作也在有序开展，居民形成了良好的居家防疫秩序。

四是全力调集生产，保障物资供应。物资短缺是本次疫情突显出的重要问题，特别是医疗防护用品。各地政府特别针对民营企业进行了动员。日照三奇公司是工信部应急物资重点储备生产企业，具备日产口罩100万只、防护服5000套能力，产能规模国内领先。在被山东省工信厅确定为全省疫情防控物资生产重点调度企业后，三奇公司组织动员200多名员工主动放弃休假投入生产。当地政府发动企业驻地妇女和学生150余人临时应急参与生产，并从周边其他服装厂征用100余名放假工人经培训后上岗，提高防护服生产能力，每天防护服产量可达8000-10000套，是平常生产能力的两倍。仅1月22日至24日晚12时，三奇公司已向武汉市发送医用防护口罩240万只、医用一次性防护服7.344万套（库存加即期生产），同时从越南分工厂紧急调拨13600套防护服紧急转运到武汉市。

二、 疫情爆发初期基层应对的薄弱环节

基层是疫情防控的重要前线。疫情来得猛、发展快，虽然全国上下迅速启动了应急机制，但从浙皖鲁三省基层情况综合来看，基层应对突发公共卫生事件还存在薄弱环节。

一是街道社区难以精细化排查。社区居委会平时工作人员不多，面对突发事件人力、精力严重不足，疫情初期难以将防控工作覆盖到家家户户。我们在合肥居住的社区常驻人口9126人，居民户数2848户，但工作人员仅10人。与一般的村委会相比，社区工作人员人均服务居民数成倍增加，在疫情初期没有发动区内党员、下派干部还没到位的情况下，很难开展精细化防控工作。

二是防控宣传不够到位。特别是在疫情防控初期的农村，村民防疫意识不足，赶上春节前后走亲访友高峰期，村民思想上、情感上排斥防控。最初时期有些地方宣传还不到位，仅仅是一辆宣传车四处转，宣传语言过于官方化、刻板化，老百姓听不懂、听不进。有群众说，跟村民直接宣传“要犯人瘟”就能听明白，不然念了一通都是白费力气。

三是基层数字化手段应用不足。在管理小区出入方面，大多数小区都采用纸质出入证，被网友戏称“粮票菜票时代又回来了”。不仅发放工作复杂，查验管理也不便。此外，居民排查登记等也是用纸质表格逐户开始，工作效率低下。这突出反映了基层对社会治理数字化工具运用的不足，特别是应急管理时期，还没有充分运用数字化思维。

四是生活配套服务未能及时跟进。如何在迅速的小区严管行动中保障居民日常生活供应是防控中的一个难题。有些小区灵活采用了社区集中采购的形式解决生活必需，但也有大量小区未能及时跟进配套服务，也加大了恐慌性囤货、菜场超市人员密集等风险。

三、基层应对公共卫生突发事件的对策建议

总书记指出，要完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。基层是体系中的重要一环，直接面对群众、引导群众、服务群众，应强化公共事件风险意识，关键时刻能够高效协同开展风险应对。

一是强化预案意识。街道乡镇、社区农村都要根据本次防控具体实践，制定公共卫生突发事件处置预案。预案制定要与卫生、应急等部门密切协同，体现科学性、实操性。定期开展演习演练，做到能够按照上级指示，第一时间实施应对举措。

二是强化社区功能。提高社区力量配置，探索“党支部+专业外包企业+业委会”联合管理机制，增强社区工作人员专业性。要强化人员调动能力，发挥“小机组”的“大作用”。对辖区内人员属性有精准摸排，在发生公共卫生突发事件时能够第一时间调动区内党员、公职人员、专业人员和志愿者力量，参与到具体防控事务中来。

三是强化数字赋能。在上级统一部署下，尽快推动数字化工具在人员排查、出入登记、事项管理、公共服务等方面的全覆盖，以数字赋能更多基层治理领域。加快布局物联网设施，提高社区治理智能化程度。特别是在工作人员少、住户多的小区和农村，传统手段难以实现人员管理和服务，甚至对住户家庭情况也无从知晓，要加快数字化软硬件改造，以数字化为居民提供精准、温情服务。

四是强化日常准备。“功夫在诗外”，突发公共卫生事件的处理工作更要做在平时。要加强对居民公共卫生习惯的宣导，特别是在冬春流行病高发季节，做好流感等疾病预防知识宣传和提示。基层要有一定的医疗设备和耗材储备，配备自动体外除颤仪（AED）等应急医疗设备，定期储备和更新口罩、消毒液等医疗耗材，筑牢居民公共卫生防护墙。

赵小锋：河南与浙江新冠肺炎防控措施比较分析

春节前后，新冠肺炎席卷全国。各地上下积极投身疫情防控，因地制宜探索出了一些各具特色的措施和做法。河南与浙江作为经济体量、流动人口规模、感染病例数目均位居前列的大省，同时于1月21日确认首例输入性病例。二者防控措施的比较分析有助于了解不同经济发展水平条件下省域突发公共卫生事件应急响应及处置的特点，为我国公共卫生应急管理体系的完善提供经验。

一、疫情初期应急响应

河南从12月31日武汉初步认定发生疫情，即刻停运发往武汉的客运班车。至23日武汉封城前，已陆续开展指定救治定点医院、禁止销售及现场宰杀活禽、服务区收费站设置检疫站、汽车站设置筛查点检测体温、公共场所大消毒、社区和各单位严格排查、景区娱乐场所停业、电视广播短信推送和学校宣传等系列措施。武汉封城后，呼吁返乡人员及时上报并居家隔离、暂停大型聚集性活动。24日召开首次防控工作新闻发布会，“硬核河南”广受网民推崇。25日启动重大突发公共卫生事件一级响应。

浙江自1月10日已对全省医疗机构进行了突发疫情的院感布置。武汉封城前各级卫生部门已成立专项工作组和专家组，制定各项应急措施和工作方案，全面加强预检分诊和发热门诊的力量配置，规范开展对可疑病例的监测、筛查、诊断治疗和处置工作。1月23日在全国率先启动重大公共卫生突发事件一级响应，围绕防输入、防扩散、防输出三条主线，实施“十个最”防控措施：最严格的全面排查；最果断的隔离观察和保护措施；最大限度减少公众聚集活动的管制措施；最严格的疫情监测检测；最有效的医疗救治；最周密的医务人员安全防护措施；最严格的疫情报告、信息发布和舆情引导机制等。1月27日召开首场防控工作新闻发布会，暂停省际经营性长途客运班车。

二、疫情中期处置措施

河南自1月23日至今共召开专题新闻发布会17场。采取最严格的救治、防控措施，同时有序管理。1月27日开建河南版“小汤山”郑州岐伯山医院，仅用10天完成，配备全方位智能化设施，包括CT影像AI诊断和新冠肺炎AI辅诊算法、智能体温监测系统、智能配送机器人等，实现全流程、全业务场景智能化管理，大幅提升诊断救治效率、降低医护人员感染风险。联合阿里巴巴开发郑州市疫情防控数据平台，覆盖发热门诊登记、疫情摸排统计、态势分析，推行扫码进社区，为疫情防控提供决策支撑。推行健康申报平台、外出务工人员电子证明，发挥远程会诊系统作用全面提高基层救治力量。同时发挥中医药大省优势，注重利用中医药协同治疗提高重症医疗质量，降低病死率。

浙江自1月27日至今共召开专题新闻发布会28场。采用“大数据+网格化”实时监测分析疫情动态、跟踪排查人员流向、实施精准智控，推出“一图一码一指数”（五色图、健康码、精密智控指数），建立新型病毒公共服务管理平台。依托互联网医院，强化首诊分流。果断采用患者、专家、资源、救治四集中原则。上线自动化全基因组检测分析平台，在全国省级疾控中第一个分离新冠病毒毒株，在完善检测条件后下放权限接收更多标本。对疑似病例、确诊病例、重症患者病情变化快的分别施策，一环扣一环占得先机。在确诊数超千人的省份中，浙江死亡病例最少，医护人员感染为零，患者年龄最大96岁、最小3个月都已出院。浙大一院发布的浙江诊疗经验被国家卫健委采纳。

三、疫情后期复工复产

河南自2月9日强化科学防治精准施策分区分级防控。2月13日出台“复工复产20条”，覆盖减免租金、延期纳税、延期还贷、降低利率等多方面。2月21日取消高速公路收费站交通管制。为促进返岗复工，根据不同地区风险等级，做到“一地一策”“一企一策”分类分期，分区分批，有序错峰复工复产。摸清全省返乡农民工底数，与用工较多的5省市建立劳务协作对接机制；会同交通、卫健等部门建立联络机制，通过“点对点”形式有序组织复工。同时保障省内三全、富士康、长垣医疗耗材等重点企业用工，引导就近就地就业，推广就业线上服务。截至2月23日外出返岗368.9万人。

浙江自2月10日起各地企业陆续复工，打响“抢人大战”。2月11日由杭州率先推出健康码作为通行和返工凭证，后推广至全省乃至全国。2月17日宣布疫情防控已由“封闭式管控”向“精密型智控”转变，以“一图一码一指数”构建疫情防控和复工复产的精密智控机制。为解决用工问题，16日晚通过全国铁路首趟定制务工人员返程专列将300名贵州籍务工人员接至杭州，此后派出多次包机、专列、大巴车队接外省工人，并对复工复产企业进行奖励和优惠。目前规上工业企业复工率为98.6%，限上服务业企业复工率为95.6%，出口1000万美元以上的重点外贸企业复工率为99.3%，省重点项目复工率为99.8%，高居全国第一，复工图与疫情图的匹配关系持续改善。

四、小结

河南应对此次疫情的特点是：抢先行动，严防死守，各种措施在最短时间内下达基层村镇并严格执行，卡点防线布满各个路口、村口、社区门口。同时注重发挥中医药优势，引进AI等高技术力量支撑防控。“硬核河南”的出现，除了主政领导重视、基层执行力强等因素，还受益于近5年建立并被全国推广的“一村一警”警务模式和联防联控的机制，成功适应了河南人口基数大、城镇化率低、人口流动性高、与湖北直接接壤人员联系最为密切等特征。

浙江应对此次疫情的特点是：未雨绸缪，章法清晰，注重通过系统化方案、专业人员和高新技术实现精细化科学防控。以李兰娟院士为首的浙江医疗力量，在投身一线救治的同时坚持研究开发，为全国医疗界树立了典范。同时作为全国唯一的国家信息经济示范区，面对疫情带来的极限社会治理考验，“一图一码一指数”等独创，正是浙江深入实施数字经济“一号工程”、推动经济社会数字化转型、提升区域治理效能的体现。

对比分析两省应对此次疫情的防控措施及特点，特此提出以下建议：通过强化发展互联网平台经济，整合各类应急物资、物流配送能力和数字化治理手段，提升突发公共事件应急管理能力；全面推行“一村一警”警务模式，探索联动共治新途径新机制，提高突发公共事件应急响应效率；充分利用中医药协同手段，提高突发公共卫生事件处置治疗水平。